“手足口病”和“疱疹性咽峡炎”一般以5岁及以下儿童多见，手、脚、嘴巴、臀部出现皮疹、疱疹，有的还出现发热，一般要持续7-10天。中山市监测数据提示：每年4-11月是我市手足口病和疱疹性咽峡炎的流行季节，其中5-7月是发病高峰期，9-10月发病次高峰。托幼机构容易发生聚集性或者暴发疫情。0-3岁学龄前儿童占七成以上，0-5岁儿童占九成以上。我市5月发病数较4月呈上升趋势，目前手足口病综合指数为较高风险。这两种传染病都是由肠道病毒感染引起，近年来，我市流行的优势病原体为柯萨奇病毒A组6型（简称CVA6）和柯萨奇病毒A组16型（简称CVA16）。但手足口病和疱疹性咽峡炎临床症状上略有不同，疱疹性咽峡炎一般突然发热和咽痛，疱疹和溃疡多见于扁桃体前柱、软腭、悬雍垂上；而手足口病除有咽喉部位的症状外，还有口周、手脚、臀部等，都可能会出现皮疹、疱疹样的改变。
手足口病和疱疹性咽峡炎
容易传染吗？
患者和隐性感染者都是传染源，在流行期间，患者是主要的传染源，传染性强，尤其是发病后一周内。该病主要经粪-口途径传播；其次是经呼吸道 (飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播；还可通过接触病人的皮肤、黏膜疱疹液、口鼻分泌物、及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染；污染的手是传播中的关键媒介。大多数手足口病和疱疹性咽峡炎是轻症，患儿会逐渐好转，变成重症的几率小于好转的几率，是“高发病率、低死亡率”的一类传染病，但仍偶有散发的重症或死亡病例出现，所以家长需要密切观察患儿的病情进展，若患儿出现持续高烧(体温38.5°C以上超过3天)、神经系统异常(出现精神萎靡不振、嗜睡、易惊、烦躁或肢体颤抖抽搐)等症状或症状加重, 应立即送患儿到正规医院就诊。1.良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前，以及家长和看护人在加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水和洗手液或肥皂正确洗手，并在洗手后及时擦干。2.家长和看护者要保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。对日常接触频繁的物品表面(台面、门把手)、孩子的玩具等进行定期清洁和消毒。不要让儿童喝生水、吃生冷食物。3.手足口病和疱疹性咽峡炎流行期间不宜带儿童到人群聚集、通风不良的公共场所。4.避免接触患病儿童，避免与患病儿童共用餐具、毛巾或其他个人物品，防止交叉感染。5.托幼机构等学前教育培训机构要提高警惕，要严格落实晨午（晚）检、因病缺勤追踪、通风、清洁消毒等手足口病和疱疹性咽炎的防控措施，及时发现和隔离病例，减少社区散发病例引入校园发生聚集性疫情的风险。
供稿：传染病预防控制所 刘君娣
一审：毛云霞
二审：李霞英
三审：黄 诚
编辑：唐贤哲
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